來源：廣東省衛(wèi)生健康委員會

粵衛(wèi)規(guī)〔2020〕5號

各地級以上市衛(wèi)生健康局（委）：

為切實做好我省無償獻血者臨床用血費用直接減免工作，實現(xiàn)我省范圍內(nèi)無償獻血者“用血服務(wù)不用跑”，為無償獻血者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展無償獻血者臨床用血費用直接減免工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕734號）精神，結(jié)合我省實際，我委組織制定了《廣東省無償獻血臨床用血費用直接減免服務(wù)工作規(guī)范》。經(jīng)商省財政廳同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

廣東省衛(wèi)生健康委

2020年11月12日

廣東省無償獻血臨床用血費用直接減免服務(wù)工作規(guī)范

一、工作內(nèi)容

以廣東省醫(yī)院用血直接減免用血費用（以下簡稱用血直免）信息系統(tǒng)為平臺，為獻血者本人及其配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女），在就診醫(yī)院提供“一站式”便捷的用血直免服務(wù)。

二、服務(wù)對象

本規(guī)范適用對象為在廣東省參加無償獻血的獻血者本人（以下簡稱獻血者）及其配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）。

三、費用范圍

減免用血費用是指用血者輸注的血液品種包含的采集、儲存、分離、檢驗等費用，不包括用血者自身因需要輸血所產(chǎn)生的血液檢測及輸血所需其他相關(guān)費用。

四、工作要求

（一）醫(yī)院用血直免服務(wù)的內(nèi)容和標準，必須依據(jù)《廣東省實施〈中華人民共和國獻血法〉辦法》（廣東省人民政府令第250號公布，廣東省人民政府令第269號修改）相關(guān)規(guī)定，以及廣東省財務(wù)政策相關(guān)要求執(zhí)行。

（二）醫(yī)院必須為獻血者本人及其配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）提供“一個窗口受理、一次性告知、一站式服務(wù)”的便捷用血直免服務(wù)，實現(xiàn)在省內(nèi)就診醫(yī)院出院時，其用血費用直接減免，形成“醫(yī)院直免為主、出院后申請減免為輔”的血費減免服務(wù)新模式。

五、組織構(gòu)架

（一）由各級衛(wèi)生健康局（委）組織實施，各采供血機構(gòu)（獻血管理機構(gòu)）和臨床用血醫(yī)院互相協(xié)作和具體落實。

（二）臨床用血醫(yī)院主要職責。

1.“一站式”辦理獻血者及其配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）用血費用直接減免手續(xù)。

2.做好工作人員具體操作的培訓工作。

3.做好院內(nèi)用血直免服務(wù)的宣傳告知工作。

4.定期與轄區(qū)采供血機構(gòu)（獻血管理機構(gòu)）進行費用往來結(jié)算。

（三）采供血機構(gòu)（獻血管理機構(gòu)）主要職責。

1.提供相關(guān)咨詢服務(wù)及協(xié)助醫(yī)院做好醫(yī)院用血直免服務(wù)的宣傳工作。

2.定期與開展用血直免服務(wù)的用血醫(yī)院進行費用往來結(jié)算。

3.與全省開通用血直免服務(wù)地區(qū)的采供血機構(gòu)(獻血管理機構(gòu))之間簽訂費用往來結(jié)算的承諾函。

4.與全省開通用血直免服務(wù)地區(qū)的采供血機構(gòu)（獻血管理機構(gòu)）之間進行定期費用往來結(jié)算。

六、實現(xiàn)方式

（一）制定全省統(tǒng)一的用血費用減免標準和減免費用操作流程，以及相關(guān)采供血機構(gòu)之間的分攤原則。

（二）全省統(tǒng)一構(gòu)建“兩庫一平臺”（即無償獻血者數(shù)據(jù)庫、用血減免數(shù)據(jù)庫、用血費用減免操作平臺）。各地按照全省統(tǒng)一的標準，優(yōu)化用血直免流程，依托平臺獻血數(shù)據(jù)、用血數(shù)據(jù)等在臨床用血醫(yī)院和采供血機構(gòu)（獻血管理機構(gòu)）之間互聯(lián)互通，使用操作平臺直接減免。

（三）未接入“兩庫一平臺”的地區(qū)，按照全省統(tǒng)一的標準，臨床用血醫(yī)院及采供血機構(gòu)（獻血管理機構(gòu)）通過適當方式加強聯(lián)系，由臨床用血醫(yī)院審核獻血者提供的獻血相關(guān)材料，為獻血者及其配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）辦理用血費用直接減免手續(xù)。

（四）各地級以上市衛(wèi)生健康局（委）負責統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)辦理獻血者用血直免時獻血者信息的查詢，并負責做好政策解讀以及溝通協(xié)調(diào)工作。另外，各采供血機構(gòu)（獻血管理機構(gòu)）要建立聯(lián)系機制，根據(jù)分攤原則，承擔相應(yīng)的費用。

七、工作規(guī)則

（一）減免核算規(guī)則。

1.2018年3月1日前（不含3月1日當天，下同），根據(jù)《廣東省實施〈中華人民共和國獻血法〉辦法》（廣東省人民政府令第45號）；2018年3月1日后（含3月1日當天，下同），根據(jù)《廣東省實施〈中華人民共和國獻血法〉辦法》（廣東省人民政府令第250號公布，廣東省人民政府令第269號修改）的相關(guān)規(guī)定進行細化明確，按照“新人新辦法，老人老辦法”“量價兼顧、利于獻血者”的原則進行量價核算。

2.獻血量的換算規(guī)則：2018年3月1日前，捐獻1個治療單位的機采血小板換算為800毫升全血獻血量；2018年3月1日后，捐獻1個治療單位機采血小板換算為200毫升全血獻血量。獻血量為全血獻血量與機采血小板換算全血獻血量之和，每200毫升獻血量為1個獻血量單位。

3.在限量減免范圍內(nèi)的獻血量減免額度核算規(guī)則：獻血量減免總額度等于獻血量單位數(shù)、享受減免倍數(shù)、每1治療單位機采血小板單價三者的乘積。按現(xiàn)行標準，每1治療單位機采血小板計1400元，如有調(diào)整時，按新標準執(zhí)行。

4.用血減免審核以臨床用血醫(yī)院或用血地采供血機構(gòu)（獻血管理機構(gòu)）認定為準。

（二）獻血者本人用血減免。

1.獻血者在本省內(nèi)獻血且經(jīng)檢驗合格達200毫升及以上的，無限量免費用血。

2.獻血者在本省獻血，血液經(jīng)檢驗不合格的，其本人臨床用血時，在不超過獻血量3倍范圍內(nèi)免費用血。

（三）獻血者配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）用血減免。

1.無償獻血者于2018年3月1日前在本省內(nèi)獻血合格累計達600毫升或以上，獻血者配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）臨床用血時，可無限量全額免交規(guī)定的費用;獻血合格累計未達到600毫升的，獻血者配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）不享受減免。

2.無償獻血者于2018年3月1日后在本省內(nèi)獻血合格累計達600至1000毫升(含1000毫升)的，獻血者配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）臨床用血時，合計不超過獻血總量2倍范圍的，免交規(guī)定的費用；獻血合格累計未達到600毫升的，獻血者配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）不享受減免。

3.無償獻血者于2018年3月1日后在本省獻血合格累計超過1000毫升的，獻血者配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）臨床用血時，可無限量全額免交規(guī)定的費用。

4.《廣東省實施〈中華人民共和國獻血法〉辦法》（廣東省人民政府令第250號公布，廣東省人民政府令第269號修改）于2018年3月1日實施，為做好免費用血新舊政策的銜接，令政策有連續(xù)性，采取“新人新辦法，老人老辦法”的原則。如在2018年3月1日之前累計的獻血量達到之前的免費用血標準的，依然按之前舊政策執(zhí)行：即之前累計獻血量達600毫升及以上并檢測合格，獻血者配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）可享受無限量免費用血；2018年3月1日之前累計的獻血量未達到免費用血標準的，繼續(xù)獻血，累計獻血量為600-1000毫升（含1000毫升），獻血者配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）可享受其獻血量2倍量免費用血；累計獻血1000毫升以上（不含1000毫升），獻血者配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）可享受無限量免費用血。

對之前有過用血報銷歷史記錄的，按照新的核算規(guī)則確定獻血量減免總額度，并減去歷史報銷部分，作為實際可減免額度。

5.獻血者用血費用減免不與其它醫(yī)療待遇報銷情況相關(guān)聯(lián)，只與獻血量直接關(guān)聯(lián)，按相關(guān)規(guī)定根據(jù)獻血量進行核算，由用血醫(yī)院直接減免用血費用。

6.限量減免的獻血者及其配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）用血減免待遇遵循總量原則，獻血量減免總額度用完為止，獻血者配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）間不重復減免；用血費用不超過獻血量減免總額度時，由臨床用血醫(yī)院直接減免用血費用，不使用其它醫(yī)療待遇報銷；超過獻血量減免總額度時，臨床用血醫(yī)院直接減免額度內(nèi)的用血費用，剩余部分費用按非獻血者用血費用收取。

（四）減免費用分攤規(guī)則。

獻血者及其配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）用血費用減免按省內(nèi)不同城市（地區(qū)）的無償獻血量累計，遵循“首接負責”“滿足減免條件獻血地負責”“主要獻血地及最后獻血地優(yōu)先”原則。

1.多地獻血量均滿足相應(yīng)血費減免條件：按照方便獻血者辦理直免手續(xù)的原則選擇費用承擔地區(qū)。如獻血者本人及其配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）的臨床用血醫(yī)院所在地滿足相應(yīng)血費減免條件，則減免費用由用血地承擔；如臨床用血醫(yī)院所在地的獻血量不滿足血費減免條件，則減免費用由滿足血費減免條件的最后獻血地區(qū)承擔。如用血地為外省，則按“首接負責制”確定減免地區(qū)。

2.兩個或兩個以上地區(qū)獻血量相加才滿足相應(yīng)血費減免條件：用血減免費用按“主要獻血地及最后獻血地優(yōu)先”原則確定承擔地區(qū)。

（五）結(jié)算流程。

獻血者本人及其配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）在臨床用血醫(yī)院用血后，由醫(yī)院直接減免用血費用；醫(yī)院減免的用血費用按月匯總，每月結(jié)束后的五個工作日內(nèi)，與當?shù)刎撠熡醚獔箐N的管理機構(gòu)或直接供血的采供血機構(gòu)進行費用往來結(jié)算。

臨床用血醫(yī)院所在地的采供血機構(gòu)（獻血管理機構(gòu)）先墊付異地采供血機構(gòu)應(yīng)付的用血費用，全省采供血機構(gòu)(獻血管理機構(gòu))之間按照減免費用分攤規(guī)則，每月結(jié)束后的十五個工作日內(nèi)進行結(jié)算。

八、工作總流程

（一）所需材料：

1.獻血者本人：個人身份證明。（未實現(xiàn)“兩庫一平臺”的地區(qū)或涉及省內(nèi)異地獻血的需提供獻血材料）

2.獻血者配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）：獻血者本人身份證明、用血者身份證明、獻血者與用血者關(guān)系證明或簽署《廣東省無償獻血者臨床用血費用直接減免服務(wù)承諾書》。（未實現(xiàn)“兩庫一平臺”的地區(qū)或涉及省內(nèi)異地獻血的需提供獻血材料）

（二）辦理流程：

1.用血直免辦理流程。

2.醫(yī)院用血直免點與采供血機構(gòu)/獻血管理機構(gòu)費用結(jié)算流程。

3.全省采供血機構(gòu)/獻血管理機構(gòu)間直免費用結(jié)算流程。

九、實施計劃

（一）各地根據(jù)省部署要求制定開展獻血者用血費用直免工作的計劃，并實行對用血費用單獨開具發(fā)票（用血費用直免部分不再開具發(fā)票）。

（二）各地要近期內(nèi)完成對轄區(qū)內(nèi)采供血機構(gòu)及臨床用血醫(yī)院開展用血費用直免工作的培訓等準備工作；逐步開展用血費用直免工作，相關(guān)醫(yī)院要在醫(yī)院的入院處、收費處、輸血科等明顯位置宣傳用血費用直免政策，張貼辦理流程；各地采供血機構(gòu)要建立起獻血者的獻血資料和用血資料的信息互通機制以及減免費用結(jié)算機制，在全省所有地區(qū)實現(xiàn)獻血者用血費用在出院時直接減免。

十、附則

本規(guī)范自2020年12月15日起施行，有效期5年。

廣東省無償獻血者臨床用血費用

直接減免服務(wù)承諾書

用血者         ，身份證號碼                  ，與獻血者         ，身份證號碼                  ，系         （父母、子女(包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）/配偶）關(guān)系，在廣東省          市         醫(yī)院用血，滿足《廣東省實施〈中華人民共和國獻血法〉辦法》（廣東省人民政府令第250號公布，廣東省人民政府令第269號修改）第十六條規(guī)定的享受待遇的條件。

本人         ，系用血者         ，身份證號碼                  ，鄭重承諾:就本次臨床用血費用減免所提交的所有資料均真實合法有效，因提供虛假關(guān)系或虛假材料等原因造成國家經(jīng)費流失或其他損失的，由本人承擔全部法律責任及后果。

辦理者簽名:

按指印處:

聯(lián)系電話:

年   月   日

廣東省無償獻血者臨床用血費用直接減免免交血液成本費審核單

注：該單據(jù)簽名后一式兩份，一份由臨床醫(yī)療機構(gòu)留存隨月結(jié)統(tǒng)計表送采供血機構(gòu)/獻血管理機構(gòu)，一份由報銷人員留存。

廣東省無償獻血者臨床用血費用直接減免定期費用往來結(jié)算承諾函

為做好全省用血費用直接減免工作，根據(jù)《廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于無償獻血臨床用血費用直接減免服務(wù)工作規(guī)范》相關(guān)規(guī)定，本單位作出如下承諾：

一、本單位承擔轄區(qū)內(nèi)獻血者及其配偶、父母、子女（包括養(yǎng)父母、養(yǎng)子女）用血費用直免工作。

二、本單位認定貴血液中心（血站）為我單位互來往結(jié)算單位，按照《廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于無償獻血臨床用血費用直接減免服務(wù)工作規(guī)范》規(guī)定的減免費用分攤規(guī)則執(zhí)行。

三、本單位在收到本轄區(qū)每月用血醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算費用后，于每月結(jié)束后的十五個工作日內(nèi)，向貴血液中心（血站）提供結(jié)算材料，以及承擔支付貴血液中心（血站）分攤給我單位的用血減免費用部分。

四、本單位如有拖延或長期不支付用血減免費用，愿意退出直免平臺，并接受相關(guān)的法律責任追究。

特此函達。

蓋章：

年  月  日

相關(guān)鏈接：《廣東省無償獻血臨床用血費用直接減免服務(wù)工作規(guī)范》政策解讀

（聯(lián)系部門：開平市衛(wèi)生健康局辦公室，電話：2252003）