市醫(yī)療保障局是機(jī)構(gòu)改革中新組建的單位，2月22日機(jī)構(gòu)正式掛牌，3月4日在全市新組建的單位中率先成立黨支部。在單位成立的一個多月里，醫(yī)療保障局堅(jiān)持黨建、業(yè)務(wù)工作兩手抓，兩手都要硬，推動單位各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),實(shí)現(xiàn)了良好開局。具體工作如下：

一、履行抓黨建工作主體責(zé)任，筑牢黨建工作基礎(chǔ)

按照市直機(jī)關(guān)工委部署，在新組建的單位中率先成立黨組織。 3月7日，召開機(jī)關(guān)黨員大會，選舉局黨支部班子，局黨組書記陳麗同志當(dāng)選局黨支部書記，進(jìn)一步健全局黨組織機(jī)構(gòu)設(shè)置。局黨支部成立后，切實(shí)履行對黨員的教育、管理和監(jiān)督職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)“三會一課”組織生活制度，定期組織召開黨員大會，組織學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神、習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想、粵港澳大灣區(qū)綱要，特別是按照市紀(jì)委、市委組織部每月組織生活清單的要求，組織學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》《中國共產(chǎn)黨黨組工作條例》等黨內(nèi)法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對黨章黨規(guī)的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步加強(qiáng)黨組織規(guī)范化建設(shè)水平。貫徹落實(shí)黨組工作條例的要求，完善黨組議事規(guī)則，落實(shí)黨組織對“三重一大”事項(xiàng)的議事決策機(jī)制，落實(shí)民主集中制的工作要求，切實(shí)加強(qiáng)黨的工作領(lǐng)導(dǎo)，樹立黨組的領(lǐng)導(dǎo)核心地位。同時，緊密聯(lián)系市紀(jì)委監(jiān)委派駐紀(jì)檢組列席我局黨組會議，加強(qiáng)對“三重一大”事項(xiàng)表決的監(jiān)督；開展黨風(fēng)廉政教育，在全局會議上通報開平市2起違反中央八項(xiàng)規(guī)定精神的反面典型案例，以發(fā)揮警示教育作用，促使全體黨員干部要牢固樹立“四個意識”，要持之以恒糾正“四風(fēng)”。

二、主動擔(dān)當(dāng)作為，推動單位業(yè)務(wù)工作步入正軌

按照“千方百計?；?、始終做到可持續(xù)、回應(yīng)社會解民憂、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的工作要求，著力完善制度、深化改革、強(qiáng)化管理、夯實(shí)基礎(chǔ)、優(yōu)化服務(wù)，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”等突出問題，第一季度我局主要做好以下工作：

（一）加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，維護(hù)基金安全可持續(xù)發(fā)展。一是聯(lián)合市社保局開展對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)夜間突擊檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)院是否存在掛床住院、掛名住院、疊床住院等違規(guī)行為，所抽檢的醫(yī)院暫未發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)行為。二是會同市衛(wèi)健局召開全市加強(qiáng)醫(yī)?；鹗褂霉芾砉ぷ鲿h，對全市26家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人和醫(yī)?？曝?fù)責(zé)人進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)及以案警示，要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會后立即全面排查，自查自糾，切實(shí)做到“合理用藥、合理檢查、合理治療”。三是聯(lián)合市公安局、市衛(wèi)健局、市稅務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市社保局等單位舉辦省市聯(lián)動舉辦打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全暨醫(yī)療保障現(xiàn)場咨詢活動，向廣大群眾宣傳欺詐騙保行為舉報投訴渠道、醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等相關(guān)政策法規(guī)，現(xiàn)場派發(fā)宣傳資料200多份，接受群眾咨詢30余次。四是根據(jù)國家、省、市統(tǒng)一部署，制定《開平市開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理行動工作方案》，根據(jù)工作安排，擬從今年4月至8月份，在全市開展為期4個月的打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理行動，結(jié)合“雙隨機(jī)、一公開”工作一并開展。

（二）推動兩險合并實(shí)施，維護(hù)基金安全可持續(xù)發(fā)展。4月3日下午，我市醫(yī)保局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加了由國家醫(yī)保局召開的全面推進(jìn)生育保險和職工醫(yī)保合并實(shí)施專項(xiàng)部署視頻會，以及省醫(yī)療保障局在國家醫(yī)保局會議后第一時間套開的我省貫徹落實(shí)的視頻會。會后，我局迅速傳達(dá)會議精神，并認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)政策文件，準(zhǔn)確把握合并實(shí)施的總體要求和目標(biāo)任務(wù)。我局將按照上級有關(guān)工作部署，認(rèn)真貫徹執(zhí)行生育保險和職工保險合并實(shí)施工作。

（三）做好醫(yī)療救助對接工作，對困難居民給予救助。醫(yī)療救助工作原由市民政局承擔(dān)，為確保醫(yī)療救助工作順利對接，我局多次與市民政局銜接，并認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療救助有關(guān)政策規(guī)定，為審核、發(fā)放醫(yī)療救助資金做好準(zhǔn)備。

（四）貫徹執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。我市從2019年1月1日起，全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消耗材加成，并同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。我局會同衛(wèi)健部門開展對全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消藥品、耗材加成后的價格補(bǔ)償情況進(jìn)行監(jiān)測、分析、評估，為做好動態(tài)調(diào)價工作提供科學(xué)依據(jù)。

（五）夯實(shí)醫(yī)?；A(chǔ)工作，推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。進(jìn)一步推進(jìn)信息化建設(shè)，提升經(jīng)辦服務(wù)水平，做好異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。目前我市跨省和省內(nèi)可以實(shí)時結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有5間，包括：市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院、水口醫(yī)院、張立群醫(yī)院、第二人民醫(yī)院。婦幼保健計劃生育服務(wù)中心已經(jīng)報送給江門開通上線。我市參保人在全省885家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、省外15382家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。